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Que tipo de máscara devemos colocar em que situação?

Texto atualizado em 2021-02-07


Existem três categorias de máscaras:

Veja a pergunta Quais são os diferentes tipos de máscaras?

Ao decidir qual máscara usar em que situação, o mais importante a considerar é a capacidade de uma máscara para evitar a propagação do vírus, ou seja, o seu poder de filtragem e aderência ao rosto, e o nível de risco da situação em que se encontra. As partículas não devem ser capazes de entrar ou sair através ou em torno da máscara. A adesão ao rosto é um fator importante: se houver apenas um pequeno espaço entre a máscara e o rosto, cerca de um centímetro de tamanho, isso pode reduzir a eficácia da máscara em 60%. Portanto, deve-se ter cuidado para não cruzar os elásticos das máscaras cirúrgicas para encurtá-los. A máscara pode "bocejar" nas laterais e não caber mais no rosto. Para encurtar os elásticos, é melhor atar um nó no próprio elástico. As máscaras mais filtrantes são respiradoras, mas também são as menos confortáveis para uso prolongado. As máscaras de tecido são geralmente menos filtrantes do que as máscaras cirúrgicas ou FFP2. Com o surgimento de novas variantes do coronavírus (ver a pergunta Quais as variantes do coronavírus SRA-CoV-2 que chamaram a atenção? e a pergunta O que sabemos sobre a variante do Reino Unido?), é provável que a transmissão do coronavírus esteja a tornar-se cada vez mais fácil entre as pessoas, por isso é sensato proteger-se a si próprio e aos outros com máscaras eficazes!

O risco depende do número de pessoas ao nosso redor (quanto maior a densidade, maior o risco), do volume de som (quanto mais alto o volume, maior o risco), do tamanho da sala (quanto menor a sala, maior o risco), da ventilação do local (quanto menor a ventilação, maior o risco), do tempo gasto (quanto maior o tempo, maior o risco), e da nossa atividade (quanto mais fora de ar, maior o risco). Veja a pergunta Como avaliamos os riscos na nossa vida diária?

Dependendo do nível de risco das situações diárias (alto, moderado, baixo), diferentes tipos de máscaras podem ser usadas: situações de alto risco com uma máscara FFP2, situações de risco moderado com uma máscara cirúrgica e situações de baixo risco com uma máscara de tecido.

O seguinte é um auxílio à decisão para decidir que tipo de máscara usar nas seguintes situações:

Para ser eficaz, a máscara deve cobrir bem o nariz e a boca. Se precisar de fazer uma chamada telefónica, não retire a sua máscara. O som passa bem através da máscara.


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Fontes de informação

Um homem que tinha colocado sua máscara incorretamente foi contaminado durante um vôo de Singapura para Hangzhou, China, em 24 de janeiro de 2020. No avião, ele sentou-se com a sua máscara na posição errada durante 1 hora ao lado de duas pessoas assintomáticas que depois deram positivo para o coronavírus SRA-CoV-2 porque queria falar com a sua mulher e filho que estavam ao seu lado. As outras pessoas sentadas ao lado das pessoas infectadas não foram infectadas. Estavam todos a usar máscaras.

Chen, J., He, H., Cheng, W., Liu, Y., Sun, Z., Chai, C., ... & Shi, X. (2020). Potencial transmissão da SRA-CoV-2 num voo de Singapura para Hanghzou, China: Uma investigação epidemiológica. Medicina de Viagens e Doenças Infecciosas, 101816.

Estudo de 961 pacientes com VIDOC-19 em Hong Kong entre Dezembro de 2019 e Abril de 2020 e a causa da sua contaminação. Atividades de lazer "não-massificadas", como comer e beber em restaurantes e bares, cantar em um bar de karaoke ou praticar esportes em um ginásio, levaram a significativamente mais casos de contaminação do que ambientes de trabalho "mascarados".

Cheng, V. C., Wong, S. C., Chuang, V. W., So, S. Y., Chen, J. H., Sridhar, S., ... & Yuen, K. Y. (2020). O papel do uso de máscara facial em toda a comunidade para controlo da doença coronavírus 2019 (COVID-19) devido à epidemia da SRA-CoV-2. Diário de Infecções.

Estudo de dois grupos participando de um evento, cada grupo estando em um ônibus diferente por 1,5 horas com um único caso de COVID assintomático em um dos ônibus. A probabilidade de ser infectado foi multiplicada por 11,4 no autocarro com a pessoa infectada, independentemente da distância até à pessoa infectada, demonstrando contaminação por aerossol num espaço fechado durante um período de tempo prolongado.

Shen Y, Li C, Dong H, et al (2020) Community Outbreak.

Medidas de filtração de diferentes tipos de máscaras de acordo com a presença ou ausência de fugas de ajuste. As fugas reduzem o poder de filtração em cerca de 50%.

Konda, A., Prakash, A., Moss, G. A., Schmoldt, M., Grant, G. D., & Guha, S. (2020). Eficiência de filtragem de aerossóis de tecidos comuns usados em máscaras de pano respiratório. ACS nano, 14(5), 6339-6347.

Vídeo que explica como encurtar uma máscara cirúrgica para que ela se ajuste melhor ao rosto e, portanto, mais protetora. O método também pode ser usado para transformar uma máscara de tamanho "adulto" em uma máscara de tamanho "criança". O vídeo está em inglês, mas a imagem é suficiente para entender.

https://www.youtube.com/watch?v=wr9baBn5jbQ

Classificação das situações de acordo com o risco de contaminação.

Jones, N. R., Qureshi, Z. U., Temple, R. J., Larwood, J. P., Greenhalgh, T., & Bourouiba, L. (2020). Dois metros ou um: qual é a evidência para distanciamento físico no covid-19? bmj, 370.