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Posso transmitir a COVID-19 se estiver vacinado?
Texto actualizado em 2021-09-07
Sim, é possível se tiver tido contacto prévio com uma pessoa infectada, mas o risco parece baixo!
Uma pessoa vacinada não pode obter a COVID apenas da vacina, porque a vacina não pode induzir a produção de partículas de vírus infecciosos na pessoa vacinada. Isto porque o vírus, para ser infeccioso, deve ser constituído por vários elementos (o seu material genético, proteínas específicas ligadas ao material genético, uma membrana lipídica, várias proteínas de membrana, incluindo a proteína do espigão). No entanto, nas vacinas Pfizer, Moderna, Astrazeneca, Janssen e Sputnik, existe apenas um elemento (a proteína spike) e este elemento não é suficiente para desencadear a produção de partículas infecciosas do vírus na pessoa vacinada. Ver a pergunta Quais são os diferentes tipos de vacinas contra a COVID-19?.
Uma pessoa vacinada pode ficar infectada com SRA-CoV-2 se tiver um contacto próximo com uma pessoa infectada. Ver a pergunta Qual é o risco de obter COVID-19 para uma pessoa vacinada? Estudos mostram que em populações onde um grande número de pessoas é vacinado, o risco de infecção COVID-19 para pessoas não vacinadas é menor do que em populações com baixas taxas de vacinação. Assim, parece que se as pessoas vacinadas obtiverem COVID-19, são menos infecciosas. Porque é que isto acontece? Nas pessoas vacinadas que são subsequentemente infectadas com o coronavírus SRA-CoV-2, a carga viral, ou seja, a quantidade de vírus no corpo, é mais baixa do que naquelas que não estão vacinadas. Uma explicação é que o risco de infecção está correlacionado com a carga viral: quanto mais baixa a carga viral, menor é o risco de infecção. Em conclusão, as pessoas vacinadas não só têm um risco baixo de apanhar a COVID-19, como também têm um risco mais baixo de transmitir a COVID-19. Uma vez que o risco de transmissão ainda existe em pessoas vacinadas, e uma vez que as novas variantes do coronavírus que surgem são geralmente mais transmissíveis do que as antigas, é preferível usar uma máscara em locais com elevado risco de contaminação (locais fechados com muitas pessoas), mesmo que se esteja vacinado.
Fontes de informação
Compilação regularmente actualizada da eficácia da vacina COVID. A eficácia da vacina é medida de várias maneiras: (1) prevenção da infecção, ou seja, a eficácia da vacina em parar a transmissão do vírus de uma pessoa para outra. Uma pessoa exposta não contrairá o vírus, nem, por definição, desenvolverá sintomas ou doença; (2) prevenção de doença assintomática: a eficácia da vacina na prevenção de uma pessoa exposta que tenha contraído o vírus de desenvolver sintomas; (3) prevenção de doença sintomática: eficácia da vacina na prevenção de um indivíduo exposto de desenvolver sintomas após a infecção por COVID-19; (3) prevenção de doença grave e morte: eficácia da vacina na prevenção de um indivíduo exposto de desenvolver sintomas graves que muitas vezes requerem hospitalização e levam à morte.
IHME (2021) Resumo da eficácia da vacina COVID-19.Este estudo de uma coorte de 552.984 casos índice (pessoas infectadas com SRA-CoV-2) e 1.449.427 casos de contacto mostra que o risco de transmissão de COVID-19 é reduzido em 40-50% nos casos índice que tiveram uma primeira injecção de vacina (Pfizer ou AstraZeneca) pelo menos 21 dias antes de adquirirem COVID-19.
Harris, R. J., Hall, J. A., Zaidi, A., Andrews, N. J., Dunbar, J. K., & Dabrera, G. (2021). Impacto da vacinação na transmissão doméstica da SRA-COV-2 em Inglaterra. medRxiv.Este estudo mostra que à medida que a taxa de vacinação aumenta na população (vacinada aqui com a vacina Pfizer), o risco de infecção COVID-19 para indivíduos não vacinados diminui. Taxas de vacinação elevadas estão associadas a taxas de infecção mais baixas nos não vacinados.
Milman, O., Yelin, I., Aharony, N. et al. Provas a nível comunitário para a protecção de indivíduos não vacinados contra a SRA-CoV-2. Nat Med (2021).Este estudo mostra que em pessoas infectadas com SRA-CoV-2 após serem vacinadas, a carga viral é mais baixa do que em pessoas não vacinadas. A redução da carga viral diminuirá o desprendimento de partículas virais e pode, portanto, ter um efeito sobre a contagiosidade.
Levine-Tiefenbrun, M., Yelin, I., Katz, R. et al. Relatório inicial de diminuição da carga viral SARS-CoV-2 após inoculação com a vacina BNT162b2. Nat Med 27, 790-792 (2021).Estudo de modelização mostrando que o risco de transmissão de COVID-19 de uma pessoa vacinada é 12 vezes inferior ao de uma pessoa não vacinada.
Bosetti, P., Kiem, C. T., Andronico, A., Colizza, V., Yazdanpanah, Y., Fontanet, A., ... & Cauchemez, S. (2021). Epidemiologia e controlo da epidemia do SRA-CoV-2 em populações parcialmente vacinadas: um estudo de modelização aplicado à França.Resumo da eficácia das diferentes vacinas em relação às diferentes variantes do coronavírus SRA-CoV-2.
Korsia-Meffre, S. (2021) Variantes SARS-CoV-2: qual a eficácia das vacinas da vida real? Vidal.fr.